Как часто возникает рак предстательной железы и чем он опасен?
В Европе рак предстательной железы является наиболее распространенной опухолью у мужчин, опережающей по частоте возникновения рак легких, толстой и прямой кишки. В настоящее время рак предстательной железы занимает 2-е место среди основных причин смерти от рака у мужчин.
У кого риск заболеть раком предстательной железы выше?
В настоящее время установлено 3 фактора риска рака предстательной железы:
- возраст - от 40 до 75 лет.
- национальность - наиболее высокий риск развития рака предстательной железы у жителей северной Европы и США, а наиболее низкий у жителей Юго-Восточной Азии.
- наследственность - если родственник первой степени родства болен раком предстательной железы, риск возрастает как минимум вдвое. Если заболевание диагностировано у 2 родственников первой степени родства и более, риск увеличивается в 5-11 раз.
Кроме того, ряд внешних факторов увеличивают риск клинического рака предстательной железы: особенности питания, характер половой жизни, употребление алкоголя, ультрафиолетовое облучение и профессиональная вредность. К особенностям питания, которые могут влиять на развитие заболевания, относятся: общее количество потребляемых калорий, потребление жиров, термически обработанного мяса, микроэлементов и витаминов, фруктов и овощей, минералов (кальция, селена) и фитоэстрогенов.
Как диагностируется рак предстательной железы?
Основным методом начальной диагностики рака предстательной железы является определение уровня ПСА крови. ПСА (простатический специфический антиген) является ферментом, который вырабатывается преимущественно клетками предстательной железы и в небольшой концентрации содержится в сыворотке крови. Уровень ПСА может быть повышенным не только при раке предстательной железы, но и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), простатите и других незлокачественных состояниях.
К основным методам диагностики рака предстательной железы относится:
- Пальцевое ректальное исследование - проводится врачом-урологом и при выявлении характерных очагов уплотнения в предстательной железе определяет необходимость проведения биопсии предстательной железы.
- Определение концентрации ПСА в сыворотке крови - у мужчин в возрасте 40-60 лет повышение ПСА выше 3 нг/мл и у мужчин старше 60 лет - выше 4 нг/мл - может быть связано с раком предстательной железы и определяет необходимость проведения биопсии предстательной железы.
Для дополнительной диагностики также проводят трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ).
Недавнее исследование по профилактике рака предстательной железы, проведенное в США, подтвердило данные о том, что у многих мужчин рак предстательной железы может присутствовать, несмотря на низкий уровень ПСА в сыворотке крови.
Окончательный диагноз ставится при обнаружении клеток рака предстательной железы при биопсии предстательной железы.
Как проводится биопсия предстательной железы?
В настоящее время проведение биопсии предстательной железы под контролем ультразвука является стандартным методом диагностики. Данная процедура проводится под местным обезболиванием на гинекологическом кресле и в среднем занимает не более 40 минут. Во время проведения биопсии предстательной железы с помощью иглы установленной в специальном устройстве (биопсийном пистолете), производится забор небольших фрагментов из различных отделов предстательной железы. Количество фрагментов зависит от размеров предстательной железы, однако общее их количество составляет не более 14.
После биопсии предстательной железы пациент не испытывает болевых или других неудобств и его отпускают домой самостоятельно. Серьезные осложнения после проведения биопсии предстательной железы (повышения температуры тела, затруднения мочеиспускания, воспаление предстательной железы) очень редки и составляют не более 1%.
Материал биопсии предстательной железы, направляется в патоморфологическую лабораторию. Результат биопсии предстательной железы может быть получен пациентом уже через 7 - 10 дней после биопсии.
Выявление на ранней стадии рака предстательной железы является основным условием дальнейшего эффективного лечения и выздоровления пациента.
Весь комплекс обследований направленных на выявление рака предстательной железы вы можете пройти в нашей клинике.