Беременность, ведение беременности, 3D узи плода, медикаментозный аборт, сделать мини аборт, фотоэпиляция в Москве, цены

Акушер-гинеколог - Эндометриоз

Вопросы

Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз-эндометриоз. Назначили лечение. Я его не начинала, т.к. как были назначены гормональные препараты и я хотела посоветоваться с мамологом, у меня в дабавок кистозно - фиброзная мастопатия. Но у меня есть подозрения, что я забеременела. Ребенка мы с мужем планировали, но после лечения. Как быть, может заболевание отразиться на ребенке. Только в одной статье я прочитала, что наоборот беременность способствует улучшению. Правда ли это? Спасибо. Ольга.
Добрый день! Мне 49лет.Последние месячные были с задержкой на 2 недели,были бледные кровянистые выделения небольшие,бледно-розовые.Была сделана гистероскопия,Диагностическое выскабливание.Диагноз-железистая гиперплазия.Что это значит и какое лечение.Спасибо заранее.
Здраствуйте , Татьяна Игоревна.Мне 45 лет.Беремености не было.Два года назад начались путаться месячные,но перед их приходом за 10 дней очень сильные боли в низу живота.Когда приступ, боль отдает в задний проход.Мучения ужасные.Мне сделали гистероскопию.Диагноз - эндометриоз.Уже год небыло месячных.В начале мая этого года боли снова начались.Через десять дней пришли месячные.Скажите, доктор, мне может быть, следует сделать операцию? Да, и еще миома 5 недель.Что вызывает эти невыносимые боли? Заранее благодарю.
Здравствуйте! Насколько опасно и какова вероятность образования эндометриоза ШМ, если на 5 день после прижигания эрозии ШМ начнутся месячные? Спасибо!
11.02.2010 \ Добрый день! Три года назад мне делали коагуляцию шейки матки. Сразу оговорюсь, делали в первую неделю после менструации. С тех пор у меня перед каждыми месячными бывают темно-коричневые выделения. До сих пор ни один доктор почему-то не мог поставить определенный диагноз, и никак не связывал эти выделения с прижиганием эрозии, хотя я и говорила, что начались они непосредственно после прижигания. Периодически звучал диагноз эндометриоз. Сейчас я планирую беременность, потому снова обратилась к доктору в связи со старой проблемой. Она посмотрела меня в период этих выделений, и сказала, что кровит эндометриоидный участок на шейке, и что, возможно, это явилось результатом прижигания (шейка не успела зажить до следующей менструации). В связи с этими выделениями она рекомендовала мне и мужу сделать перед следующей овуляцией анализ на совместимость. Я растерялась и ничего у нее подробно не спросила. Мой вопрос такой: скажите, как могут быть связаны эти выделения и совместимость? Что если мы окажемся несовместимыми, это лечится? И еще: если мне снова прижгут этот эндометриоидный участок, выделения прекратятся? Или эндометриоз теперь мой "пожизненный" диагноз? Заранее спасибо вам! Очень надеюсь на ответ!
12.03.2010 \ Добрый день.очень надеюсь на ваш совет.мне 37 лет у меня миома 5см, эндометриоз,на левом яичнике маленькая киста, кистозная мастопатия.06.12.2009.была последняя менструация 26.01.2010 узи показало прогрессирующюю маточную беременность 9нед 4дня ктр 28мм. повторное узи было 18.02.2010 ктр 68мм 13-14 недель.толщина воротникового пространства 1,9см.доктор сказал, что надо будет делать кесарево сечение, можно ли с такими симптомами родить самой? Наталья.
12.10.2011 // Добрый день! Скажите пожалуйста, при аденомиозе I ст. необходимо делать гистероскопию или возможно лечение гормональными препаратами? И еще, несколько УЗИ-диагностиков под вопросом ставят диагноз "полип эндометрия" , другие специалисты отрицают. Чтобы убедиться, что полип есть, в какой день цикла нужно сделать УЗИ? (гинеколог говорит, что к началу месячных он должен увеличиться в размерах, так ли это?) Спасибо!
10.10.2011 // Здравствуйте, уважаемый доктор! Пожалуйста, помогите в таком вопросе. Более года не могу забеременеть.(мне полных 33 г.) Несколько месяцев назад мне поставили диагноз-эндометриоз. лечение(таблетками) не помогло хоть как-то улучшить ситуацию со здоровьем.В декабре 2010г. делала лапараскопию -удаление миомы, спайки в малом тазу.Месячные нескол.месяцев были обильные, потом постепенно начали скуднеть.1).действительно ли эндометриоз не лечится, как говорил мне врач? Делала 2 раза УЗИ с интервалом в 2 мес. Оказалось,что у меня киста на левом яичнике 4,5см(предположение-эндометриозная).Месячных как таковых(имею ввиду обильные кровяные выделения) нет уже несколько месяцев. Цикл регулярный, кровь только в 1-й день, далее коричн.выделения 7-10 дней.2). Это уже сильно запущен.форма? Можно ли еще исправить ситуацию?Не операцией, а таблетками? Врачи направляют на операб. метод решения-лапараскопию. Я сдала кровь на гормоны- из которых СА-125 -50,СА-19-9 - 54.Они завышены.Знаю, что это плохо. Но на сколько плохо? 3).Какова вероятность ракового заболевания? 5). Если делать лапару, можно ли сохранить яичник?Буду еще делать онкоцитологию шейки матки. Очень сильно переживаю. Нам с мужем безумно хочется иметь детей! Заранее спасибо за Вашу помощь!

Ответы

Здравствуйте, доктор! Мне поставили диагноз-эндометриоз. Назначили лечение. Я его не начинала, т.к. как были назначены гормональные препараты и я хотела посоветоваться с мамологом, у меня в дабавок кистозно - фиброзная мастопатия. Но у меня есть подозрения, что я забеременела. Ребенка мы с мужем планировали, но после лечения. Как быть, может заболевание отразиться на ребенке. Только в одной статье я прочитала, что наоборот беременность способствует улучшению. Правда ли это? Спасибо. Ольга.

Здравствуйте, Ольга! Внорме у женщины должно наблюдаться определенное равновесие между двумя половыми гормонами -эстрогеном и прогестероном (не буду вдаваться в подробности взаимодействия с др. гормонами). Эндометриоз - это заболевание, которое возникает на фоне изменения гормонального статуса женщины в сторону увеличения эстрогенов (гиперэстрогении). Фиброзно-кистозная мастопатия тоже проявляет себя чаще на гиперэстогенном фоне. Для ликвидации и лечения этих состояний при помощи гормонов стараются сместить гормональный фон в сторону прогестерона. А во время беременности в организме женщины "правит балом " прогестерон. Поэтому состояние беременности при данных нозоологиях считается естественным лечением. НО! Учитывая Ваш возраст и поставленный диагноз, будет необходимо проводить ряд мероприятий, направленных на сохранение беременности. Рекомендую Вам обратиться к доктору как можно раньше ( 4-5 недель), для предупреждения нежелательных явлений, связанных с поставленным диагнозом. С уважением, Зеберг Т.И.
[Наверх]
Добрый день! Мне 49лет.Последние месячные были с задержкой на 2 недели,были бледные кровянистые выделения небольшие,бледно-розовые.Была сделана гистероскопия,Диагностическое выскабливание.Диагноз-железистая гиперплазия.Что это значит и какое лечение.Спасибо заранее.

Здравствуйте! Железистая гиперплазия эндометрия (слизистой оболочки полости матки) - это увеличение размеров и структурные изменения данной оболочки. Возникает она (гиперплазия) вследствие нарушений гормонального фона организма по тем или иным причинам. Для того, чтобы выяснить причины возникновения гиперплазии и ликвидировать их, необходимо тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога. С Уважением, Зеберг Т.И.
[Наверх]
Здраствуйте , Татьяна Игоревна.Мне 45 лет.Беремености не было.Два года назад начались путаться месячные,но перед их приходом за 10 дней очень сильные боли в низу живота.Когда приступ, боль отдает в задний проход.Мучения ужасные.Мне сделали гистероскопию.Диагноз - эндометриоз.Уже год небыло месячных.В начале мая этого года боли снова начались.Через десять дней пришли месячные.Скажите, доктор, мне может быть, следует сделать операцию? Да, и еще миома 5 недель.Что вызывает эти невыносимые боли? Заранее благодарю.

Здравствуйте! Действительно, эндометриоз тела матки (внутренний) и органов малого таза (наружний), особенно в сочетании с миоматозными узлами может провоцировать достаточно сильную боль до и во время менструации. Вам необходимо провести полное клиническое обследование, включая исследование гормонального фона, а так же выполнить лечебно-диагностическую лапароскопию с целью прижигания эндометриоидных очагов. Обычно после этого назначают специфическую терапию, направленную на подавление развития эндометриоза. С уважением, Зеберг Т.И.
[Наверх]
Здравствуйте! Насколько опасно и какова вероятность образования эндометриоза ШМ, если на 5 день после прижигания эрозии ШМ начнутся месячные? Спасибо!

Здравствуйте! Вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после прижигания эрозии во второй фазе цикла (перед менструацией) достаточно велика. На 4-7 сутки после прижигания начинает отходить, так называемый, струп (поврежденные ткани шеечного эпителия) и эрозивная поверхность "оголяется". При отделении менструальной крови элементы эндометрия могут остаться на этой поверхности шейки матки и прорасти в эндометриоидные глазки. Поэтому, все манипуляции с шейкой матки целесообразно выполнять сразу ПОСЛЕ менструации. Консультант Зеберг Т.И.
[Наверх]
11.02.2010 \ Добрый день! Три года назад мне делали коагуляцию шейки матки. Сразу оговорюсь, делали в первую неделю после менструации. С тех пор у меня перед каждыми месячными бывают темно-коричневые выделения. До сих пор ни один доктор почему-то не мог поставить определенный диагноз, и никак не связывал эти выделения с прижиганием эрозии, хотя я и говорила, что начались они непосредственно после прижигания. Периодически звучал диагноз эндометриоз. Сейчас я планирую беременность, потому снова обратилась к доктору в связи со старой проблемой. Она посмотрела меня в период этих выделений, и сказала, что кровит эндометриоидный участок на шейке, и что, возможно, это явилось результатом прижигания (шейка не успела зажить до следующей менструации). В связи с этими выделениями она рекомендовала мне и мужу сделать перед следующей овуляцией анализ на совместимость. Я растерялась и ничего у нее подробно не спросила. Мой вопрос такой: скажите, как могут быть связаны эти выделения и совместимость? Что если мы окажемся несовместимыми, это лечится? И еще: если мне снова прижгут этот эндометриоидный участок, выделения прекратятся? Или эндометриоз теперь мой "пожизненный" диагноз? Заранее спасибо вам! Очень надеюсь на ответ!

Здравствуйте, Наталья! Как связана несовместимость с эндометриозом - это надо уточнить у Вашего доктора. Я это комментировать отказываюсь - неэтично с моей стороны будет выглядеть. Что касается эндометриоидной гетеротопии на шейке матки, то это непосредственно связано с предшествующим прижиганием. Дело в том, что рана после прижигания на шейке затянуться, видимо, неуспела и в нее попала менструальая кровь с клеточками эндометрия,которые "остались жить " в ранке образовали эту гетеротопию. А мажущие выделения перед менструацией - верный признак эндометриоза ш.м. По сути своей, эта гетеретопия не должна помешать появлению беременности, но лучше от нее избавиться до беременности. После правильно проведенного прижигания она должна исчезнуть (и выделения соответственно тоже). С уважением, к.м.н. Носачева Татьяна Игоревна.(www.vitamed-mc.ru)
[Наверх]
12.03.2010 \ Добрый день.очень надеюсь на ваш совет.мне 37 лет у меня миома 5см, эндометриоз,на левом яичнике маленькая киста, кистозная мастопатия.06.12.2009.была последняя менструация 26.01.2010 узи показало прогрессирующюю маточную беременность 9нед 4дня ктр 28мм. повторное узи было 18.02.2010 ктр 68мм 13-14 недель.толщина воротникового пространства 1,9см.доктор сказал, что надо будет делать кесарево сечение, можно ли с такими симптомами родить самой? Наталья.

Здравствуйте, Наталья. Если миома матки не будет расти во время беременности и не будет других показаний для операции, Вы вполне сможете родить самостоятельно. С уважением, к.м.н. Носачева Татьяна Игоревна (мед.центр "ВИТАМЕД",www.vitamed-mc.ru, тел. +7-499-1458369)
[Наверх]
12.10.2011 // Добрый день! Скажите пожалуйста, при аденомиозе I ст. необходимо делать гистероскопию или возможно лечение гормональными препаратами? И еще, несколько УЗИ-диагностиков под вопросом ставят диагноз "полип эндометрия" , другие специалисты отрицают. Чтобы убедиться, что полип есть, в какой день цикла нужно сделать УЗИ? (гинеколог говорит, что к началу месячных он должен увеличиться в размерах, так ли это?) Спасибо!

Здравствуйте, Виктория! Если не стоит вопрос о беременности, то аденомиоз 1 ст., конечно же можно лечить препаратами. И, прошу обратить Ваше внимание - не всегда гормональными. Все зависит от того, какие сдвиги произошли в Вашем гормональном фоне. Аденомиоз, образование полипов, миома матки и т.д. - все это гиперэстрогенные состояния, т.е. когда происходит сдвиг в сторону увеличения эстрогенов и уменьшения прогестерона. Что касается полипа эндометрия, то диагностировать его необходимо в 1 фазу цикла - сразу после менструации - в первые "сухие" дни. Эндометрия в полости матки мало (или почти нет), таким образом полип лучше визуализируется. С уважением, к.м.н., гинеколог-эндокринолог Носачева Татьяна Игоревна (мед.центр "ВИТАМЕД",www.vitamed-mc.ru, тел. +7-499-1458369)
[Наверх]
10.10.2011 // Здравствуйте, уважаемый доктор! Пожалуйста, помогите в таком вопросе. Более года не могу забеременеть.(мне полных 33 г.) Несколько месяцев назад мне поставили диагноз-эндометриоз. лечение(таблетками) не помогло хоть как-то улучшить ситуацию со здоровьем.В декабре 2010г. делала лапараскопию -удаление миомы, спайки в малом тазу.Месячные нескол.месяцев были обильные, потом постепенно начали скуднеть.1).действительно ли эндометриоз не лечится, как говорил мне врач? Делала 2 раза УЗИ с интервалом в 2 мес. Оказалось,что у меня киста на левом яичнике 4,5см(предположение-эндометриозная).Месячных как таковых(имею ввиду обильные кровяные выделения) нет уже несколько месяцев. Цикл регулярный, кровь только в 1-й день, далее коричн.выделения 7-10 дней.2). Это уже сильно запущен.форма? Можно ли еще исправить ситуацию?Не операцией, а таблетками? Врачи направляют на операб. метод решения-лапараскопию. Я сдала кровь на гормоны- из которых СА-125 -50,СА-19-9 - 54.Они завышены.Знаю, что это плохо. Но на сколько плохо? 3).Какова вероятность ракового заболевания? 5). Если делать лапару, можно ли сохранить яичник?Буду еще делать онкоцитологию шейки матки. Очень сильно переживаю. Нам с мужем безумно хочется иметь детей! Заранее спасибо за Вашу помощь!

Здравствуйте, Ирина! Самое главное в такой ситуации не отчаиваться. Просто без фанатизма, а это очень важно, заниматься решением всех вопросов последовательно. Что касается эндометриоза, то это действительно, сложно поддающееся лечению состояние. НО! При грамотном подходе и последовательных действиях в лечении совершенно возможно заиметь беременность. Если у Вас была миома матки, а теперь диагностируют эндометриоз, то это признак того, что в организме имеютмя нарушения гормонального фона в сторону повышения уровня эстрогенов в крови. Необходимо обязательно его восстанавливать и добиваться полноценной овуляции, паралельно занимаясь лечением эндометриоза. Что касается эндометриоидной кисты (если она действительно есть), то как правило, она подлежит удалению. НО! Все зависит от размера и качества (структуры) данного образования. Бывает так, что эти кисты совсем не мешают забеременеть и выносить ребеночка. По поводу анализов: их необходимо смотреть в динамике. При наличии эндометриоза онкомаркеры имеют право быть повышенными. Со своей стороны могу предложить Вам прийти к нам на экспертное ультразвуковое исследование к профессору Демидову В.Н., который является основоположником ультразвука и последней инстанцией в нашей стране по решению спорных вопросов в диагностике патологии по акушерству и гинекологии; и свою помощь в лечении эндометриоза и восстановлении фертильности. С уважением, руководитель клиники, к.м.н., гинеколог-эндокринолог Носачева Татьяна Игоревна (мед.центр "ВИТАМЕД",www.vitamed-mc.ru, тел. +7-499-1458369)
[Наверх]

Задать вопрос доктору